陣痛タクシー事前登録|三芳野タクシー

陣痛タクシー事前登録フォーム

陣痛タクシーの事前ご登録はこちらからお申し込みください。

■〈※必須〉の項目はご入力頂かないと送信ができません。
■ご入力頂いた個人情報の取り扱いはプライバシーポリシーをご覧ください。

【※配車可能エリアについて】
■坂戸市
■鶴ヶ島市
■川越市(下小坂、鯨井、上戸、上戸新町、笠幡、下広谷、的場、的場新町、的場北、的場東、川鶴、
かわつる三芳野、吉田新町、天沼新田、小堤、広谷新町、吉田、伊勢原町、霞ヶ関北、霞ヶ関東、かすみ野)
※場所によってはお時間を20分以上いただく場合もございますのでご了承願います。
■川島町(一部地域)
■鳩山町(鳩山ニュータウンエリア)
詳しくはお問い合わせ願います。

 

当陣痛タクシーの登録回数 [必須]
お名前 [必須]
フリガナ
ご住所(登録する住所) [必須]
建物名等
表札名
登録建物の状況
登録電話番号(携帯可) [必須]
※上記にご入力頂いたお電話番号に対して、お客様のお名前やお迎えに上がるご住所等を登録いたします。
※陣痛タクシーをご利用の際は上記にご入力頂いたお電話番号からご連絡頂けますようお願い致します。
メールアドレス [必須]
確認のため再度入力してください。
ご出産について [必須]
出産予定日 [必須]
かかりつけ病院名 [必須]
その他お問い合わせ等>
※下記ご注意事項を全てご確認いただき、【確認済み】にチェックを入れてください。
「陣痛タクシー」は、お客様に迅速かつ安全にご指定の病院までご乗車いただく輸送サービスです。
乗務員は特別な資格を取得しておりませんので、不測の事態でも医療行為はできませんのでご了承ください。
「陣痛タクシー」の運行につきましては、通常のタクシーと同等の責任(交通事故等運行により生じたお客様損害)以外は、一切の責任は負いかねますのでご了承ください。
※周産期特有のリスクが顕在化しても、当社は責任を負いません。
道路状況や天候により車両の到着が遅延する場合、又は配車ができない場合もございます。
万が一に備え、あらかじめ近隣のタクシー会社へのご登録もおすすめいたします。
ご指定の配車先がスクールゾーン等の交通規制区域の場合、ご指定の配車先のお近くでのお待ちになりますのでご了承ください。
登録フォームに記載していただいた番号以外からお電話をいただいた場合は迅速な対応ができかねますので、必ずご登録いただいた番号から弊社へお電話ください。
お住まいの場所によっては市内でも15分以上、(川越市、鳩山町、川島町を含む)お迎えに時間がかかる場所もございますのでご了承願います。(弊社は鶴ヶ島駅、若葉駅、坂戸駅、北坂戸駅からお迎えにあがるため)
深夜の時間帯で特に金曜日、土曜日の週末はお電話が混み合うことがあり、お電話が通じにくくなる場合がございますが、もし繋がらなかった場合は何度かお掛け直しをお願いします。(自然災害、公共交通機関の不測の事態の場合も繋がりにくい場合があります。)
住所などがはっきりわからない場合、お電話をさせていただく場合がございますので、必ず弊社電話番号のご登録をお願いします。
TEL 049-283-3440
チャイルドシートは陣痛時にお持ちする事ができませんので予めご了承下さい。
大量出血、大量破水の場合は救急車のご利用をお願いします。
少量の出血、少量の破水の場合は必ずかかりつけの病院に事前に確認をし、医師の了承を得てからタクシーをお呼び下さい。
ページ上部の【※配車エリアについて】をご一読戴き、内容にご了承のうえご登録ください。
ご注意
確認ボタンをクリックして内容をご確認いただきましたら、「送信する」ボタンをクリックして内容を送信してください。
「送信する」ボタンをクリックしないと登録が完了しませんのでご注意ください。
〈手順〉
内容入力 → 「確認」ボタンクリック → 内容ご確認 → 「送信する」ボタンクリック
  
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